日本人における“まぶた”の特徴として内眼角(目頭部分)にモウコヒダといわれる皮下組織が張っている場合は多いです。
日本人の約70%に先天的にみられます。
このモウコヒダが原因で『目が腫れてみえる』『平行型の二重になりにくい』などの悩みが生じます。
これに対して内眼角形成術(目頭切開術)が適応になりますがその術式にはさまざまな方法があります。
| Irlt法 |
Mustarde法 |
Imre法 |
 |
 |
 |
| 平賀法 |
Stallard法 |
Mack法 |
 |
 |
 |
| 内田法 |
|
|
 |
|
|
・『目と目の間が離れている』
・『モウコヒダが張っていて目ツキがきつい』
・『目頭側から二重がきれいに出る平行型二重に』
・『目を大きくしたい(横巾)』
このような希望に対して目頭切開が適応になります。
目頭切開の手術法には上述したとおり、さまざまな方法があります。
内田法は良い方法ではありますが、内眼角が丸く不自然になることがあります。
また、余剰皮膚を切除するため、傷跡が目立つ(肥厚性瘢痕)こともあります。
当院で行われるミニZ法は、形成外科的手技としては一般的なZ-plastyの手法を目頭のモウコヒダに応用したものです。
| 目頭切開法 リッツ式 ミニZ法 |
 |
デザインはモウコヒダの縁に沿って中心辺をマークします。
指で中央方向に皮膚を引っ張り内眼角を露出し、内眼角と中心辺に約60°の三角弁をデザインします。
Zが大きく鈍角であればそれだけ効果は大きく、Zが小さく鋭角であれば効果も小さくなります。
裏の三角弁を内眼角近くまで剥離していくと内眼角靭帯に密着しています。
内眼角形成術は皮膚だけではなく筋層と靭帯は適度に処理しなければ効果が得られないわけです。
また、このミニZ法は内田法と異なり余剰皮膚を切除しない為、もしお好みに合わない場合にはある程度元に戻すことも可能です。
この術式は従来からの皮膚を切除するという方法(W型切開、三日月型切開)とは全く異なる発想から開発されたものです。
モウコヒダの皮膚を切除するのではなく立体的にずらして入れ替える方法です。
このミニZ法は切開線が最短で済むと同時に、張力が小さい為、早期より傷跡が目立たないのが特徴となります。
もちろん大変自然な仕上がりとなります。
目頭切開法+全切開法+涙堂形成
「目頭切開と全切開でパッチリとした瞳になりさらに涙堂形成により、豊かな表情に改善された。」
目頭切開法+眼瞼下垂
「目頭切開で内方向、目瞼下垂で上方向にそれぞれひとまわりずつ瞳が大きく変化。二重は理想の平行型に。」
目頭切開法+埋没法+脱脂 [ MS法 ]
「目頭切開とマイクロ・サクション法により、すっきりとした平行型二重に改善。」
目頭切開法+埋没法 [ SMK法 ]
「スクエア・マルチプル・ノット法と組み合わせることにより、理想の平行型二重に改善。」
【院長ブログ新着3件】
その他の記事はこちら
 |