【目的】
アンチエイジングとしてフェイスリフトは需要の多い手術であるが、その手術方法については、諸家により様々な方法が提唱されている。近年では、侵襲度の低いThread liftの報告が有り、当院でも症例により施行しているが、その結果については、効果の持続性や合併症などいくつかの改善するべき問題点が有ると思われる。今回我々は、Thread lift手術後の合併症とそれに対する対処法を検討した。さらに、当院におけるThread liftの方法とその有用性を、若干の考察を加えて報告する。
【方法】
2002年11月から2005年10月までに、当院でThread liftを受けた患者115名に対して、術後の合併症の種類と対処法、術後結果の満足度と持続性を調査した。さらに当院での手術法、術後効果、合併症について検討した。
【結果】
早期合併症としては、血腫、腫脹、感染、左右差、刺入部の瘢痕。晩期合併症として、後戻り、糸の突出や陥凹、表情により出現する陥凹や皺、禿頭症が認められた。対処として、内服薬投与、抜糸、再挿入、外科的フェイスリフト、を施行した。
【考察】
フェイスリフトは1970年代に入り、SkoogやMitsらのSMASリフトにより下顔面の改善効果は絶大なものとなった。Shirakabeらも、東洋人への効果的なフェイスリフトとして下顔面に対するvertical liftingの効果を提唱している。これまでの臨床的経験から、現在当院では手術適応を重要視し、主に下顔面のフェイスラインの改善に対してThread liftを施行している。この部位は、効果の持続性が認められ、糸による合併症も従来法に比較して少ない。
【結語】
外科的フェイスリフトに比較するとThread liftは、効果の持続や合併症の点で問題を有すると思われるが、適応によっては良好な結果が認められる。低侵襲の手術法として、Thread liftは、フェイスリフトの一方法として有用な方法と考えられる。
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